Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Η οστεοχόνδρωση είναι μια κοινή παθολογία της σπονδυλικής στήλης, που χαρακτηρίζεται από μια δυστροφική αλλαγή στη δομή των χόνδρινων δίσκων των σπονδύλων και της οστικής τους βάσης. Σε κάποιο βαθμό, η οστεοχόνδρωση εκδηλώνεται στους περισσότερους ανθρώπους μετά την ηλικία των 30 ετών. Τα συμπτώματα της αυχενικής οστεοχονδρωσίας είναι ποικίλα, γεγονός που συχνά δυσκολεύει τη διάγνωση και την επακόλουθη θεραπεία.

Εικόνα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Γενικά συμπτώματα και σημεία αυχενικής οστεοχόνδρωσης

Η διαδικασία της οστεοχονδρωσίας επηρεάζει οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης ή πολλά ταυτόχρονα. Οι οσφυϊκοί και αυχενικοί σπόνδυλοι είναι πιο ευαίσθητοι στην παθολογία, καθώς είναι οι πιο επιρρεπείς στο στρες λόγω της ανατομίας του ανθρώπινου σκελετού.

Οι συνέπειες της οστεοχόνδρωσης της σπονδυλικής στήλης στην περιοχή του λαιμού προκαλούν την μεγαλύτερη ταλαιπωρία και πιθανές επιπλοκές, καθώς ο λαιμός είναι μια περιοχή πλούσια σε νευροαγγειακά μονοπάτια, πολλά από τα οποία τροφοδοτούν άμεσα τον εγκέφαλο. Για το λόγο αυτό, τα κλινικά συμπτώματα της αυχενικής οστεοχόνδρωσης συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με την ισχαιμία των περιοχών του εγκεφάλου. Επιπλέον, οι ρίζες των νεύρων, οι οποίες παρέχουν την ευαισθησία και την κινητική δραστηριότητα των βραχιόνων και της ωμικής ζώνης, μπορούν να προκαλέσουν ποικίλα συμπτώματα όταν συμπιέζονται από κατεστραμμένους μεσοσπονδύλιους δίσκους.

Σύνδρομο οστεοχονδρωσίας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Τα σημάδια της οστεοχονδρωσίας του αυχένα εξαρτώνται από το σύστημα του σώματος που επηρεάζεται από την παθολογία: Παρακάτω εξετάζουμε τη γενική κλινική της οστεοχόνδρωσης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού, του λαιμού και της περιοχής του γιακά

Αυτό είναι το πιο κοινό σύμπτωμα. Η εντόπιση του πόνου μπορεί να είναι ευρέως διαδεδομένη και να επηρεάσει τους ώμους, την περιοχή της κλείδας και το στήθος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρούς πονοκεφάλους ημικρανίας.

Η φύση του πόνου εξαρτάται από τη θέση της βλάβης και τη σοβαρότητα της παθολογίας. Στα πρώτα στάδια ανάπτυξης της νόσου, ο πόνος μπορεί γρήγορα να είναι προσωρινός και σταδιακά να γίνει χρόνιος και επώδυνος.

Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, ο πόνος γίνεται μαχαιρωτός, με αυξημένο τόνο των μυών του λαιμού και περιορισμένη κίνηση της κεφαλής. Συχνά, ο πόνος στην αυχενική οστεοχονδρωσία μπορεί να εντοπιστεί πίσω από το στέρνο, γι' αυτό πολλοί ασθενείς συγχέουν αυτό το σύμπτωμα με τη στηθάγχη. Η διαφοροποίηση μπορεί να γίνει με τη λήψη ενός δισκίου νιτρογλυκερίνης - αυτό δεν ανακουφίζει από τον πόνο από την οστεοχόνδρωση.

Πόνος στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης

Θόρυβος, κουδούνισμα, αίσθημα πληρότητας στα αυτιά

Αυτά τα συμπτώματα συχνά συνοδεύονται από απώλεια ακοής. Αυτά τα φαινόμενα σχετίζονται με μείωση της ροής του αίματος από τις σπονδυλικές αρτηρίες προς την αιθουσαία συσκευή. Το σύμπλεγμα αυτών των συμπτωμάτων ονομάζεται κοχλιακό ή κοχλιακό σύνδρομο και δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί η σύνδεσή του με την οστεοχόνδρωση στην περιοχή του αυχένα. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ότι κατά την αλλαγή θέσης, μετά από παραμονή σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, γίνονται αισθητές θόρυβοι, συμφόρηση και κουδούνισμα στα αυτιά.

ζάλη

Η ζάλη προκαλείται επίσης από τη διαταραχή της ροής του αίματος στα όργανα του εσωτερικού αυτιού, τα οποία εξασφαλίζουν την ισορροπία του σώματος. Η ζάλη συχνά συνοδεύεται από νυσταγμό - αυθαίρετες αυξομειώσεις των κόρης του ματιού στο πλάι.

Πόνος στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης

Έλλειψη αέρα

Αυτή η αίσθηση εμφανίζεται λόγω ερεθισμού των άκρων του φρενικού νεύρου. Αποτελεί μέρος της δέσμης του αυχενικού νεύρου και συμμετέχει στη ρύθμιση της αναπνοής, του βάθους και της συχνότητάς της. Οι ασθενείς παραπονιούνται για την αδυναμία να αναπνεύσουν βαθιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύμπτωμα επιδεινώνεται σε σοβαρή δύσπνοια και ασφυξία. Για τον ίδιο λόγο, παύσεις στην αναπνοή και ροχαλητό συμβαίνουν τη νύχτα. Η έλλειψη οξυγόνου λόγω αναπνευστικών προβλημάτων οδηγεί τελικά σε αυξημένη κόπωση, μειωμένη συγκέντρωση και προβλήματα μνήμης.

ναυτία

Συνοδεύεται από ρέψιμο αέρα. Προκαλείται επίσης από κακή κυκλοφορία σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου και του εσωτερικού αυτιού. Μερικές φορές παρατηρείται ναυτία με ανεξέλεγκτους εμετούς που προκαλούνται από κινήσεις του κεφαλιού και του σώματος. Η συχνή ναυτία και ο έμετος οδηγούν σε μειωμένη όρεξη, απώλεια βάρους και ελλείψεις θρεπτικών συστατικών.

Προβλήματα ορατότητας

«Κολύμβηση» στα μάτια, μειωμένη οπτική οξύτητα, ομίχλη μπροστά στα μάτια – όλα αυτά είναι συμπτώματα που προκαλούνται από ισχαιμία του τμήματος του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για την όραση. Οι ασθενείς με οστεοχονδρωσία είναι λιγότερο πιθανό να παραπονιούνται για προβλήματα όρασης λόγω ανεπαρκούς αίματος Η παροχή από τα σπονδυλικά αγγεία εξισορροπείται από τη ροή του αίματος από το καρωτιδικό σύστημα Τα γυαλιά και οι θεραπευτικές ασκήσεις για τους μύες των ματιών δεν λύνουν το πρόβλημα· κατά κανόνα, η όραση βελτιώνεται μετά τη θεραπεία της οστεοχόνδρωσης.

Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται

Τα ασταθή επίπεδα πίεσης προκαλούνται από τη διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον προμήκη μυελό, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τις λειτουργίες του αγγειοκινητικού κέντρου.

Ξαφνική λιποθυμία ή συγκοπή

Εμφανίζεται όταν οι εγκεφαλικές αρτηρίες σπάζουν λόγω μιας στιγμιαίας διακοπής της ροής του αίματος μέσω των σπονδυλικών αρτηριών. Ο ασθενής μπορεί να βγει γρήγορα από την κατάσταση απώλειας των αισθήσεων ξαπλώνοντάς τον έτσι ώστε τα πόδια του να είναι ελαφρώς ψηλότερα από το κεφάλι του - η ροή του αίματος στον εγκέφαλο επιτρέπει στο άτομο να επανέλθει στις αισθήσεις του. Μετά από μια λιποθυμική κρίση, μπορεί να εμφανιστούν αναστρέψιμες διαταραχές ομιλίας και κίνησης για κάποιο χρονικό διάστημα λόγω σύντομης διακοπής της ροής του αίματος.

Συμπτώματα του λαιμού

Συχνά μπορεί να είναι το μόνο σημάδι αυχενικής οστεοχόνδρωσης. Εξωτερικά ως πόνος, ξηρότητα και αίσθημα σβώλου στο λαιμό, δυσκολία στην κατάποση. Τα συμπτώματα συνοδεύονται από συμπίεση των νευρικών πλεγμάτων που είναι υπεύθυνα για τη νεύρωση του λαιμού. Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τέτοιες εκδηλώσεις από μια παρόμοια κλινική με φλεγμονές ή νεοπλάσματα.

Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος

Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με αυχενική οστεοχόνδρωση δεν είναι το πιο τυπικό σύμπτωμα. Παρατηρείται σπάνια και τοπικά: στην περιοχή του λαιμού και του γιακά με ελαφρύ κοκκίνισμα του δέρματος. Η κλινική της οστεοχονδρωσίας στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί, πρώτον, να είναι διαφορετικού βαθμού σοβαρότητας, εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης των παθολογιών, ακόμη και σε περιόδους παροξύνσεων είναι πιο φωτεινές και, δεύτερον, εξελίσσονται σε ορισμένα σύνδρομα.

Συμπτώματα αυχενικής οστεοχονδρωσίας

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το στάδιο της αυχενικής οστεοχόνδρωσης

Στάδιο Ι: Έναρξη εκφυλιστικών διεργασιών στον χόνδρο των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Τα συμπτώματα είναι ήπια και μερικές φορές δεν παρατηρούνται καθόλου. Σημαντικό: Αυτά τα συμπτώματα αυξάνονται όταν το κεφάλι γέρνει.

Στο πρώτο στάδιο της αυχενικής οστεοχόνδρωσης, οι ασθενείς συνήθως δεν πηγαίνουν στον γιατρό, πιστεύοντας ότι όλα τα συμπτώματα σχετίζονται με κόπωση, άγχος, ηλικία και έλλειψη ύπνου. Στάδιο ΙΙ Στο στάδιο αυτό έχει αρχίσει η προεξοχή των μεσοσπονδύλιων δίσκων, στενεύουν τα μεσοσπονδύλια διαστήματα και καταστρέφεται η ίνα κολλαγόνου του ινώδους δακτυλίου του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Λόγω της συμπίεσης των νευρικών κορμών, εμφανίζονται αισθητά συμπτώματα πόνου ακριβούς φύσης, τα οποία εντείνονται όταν μετακινείται ο λαιμός και στρέφεται το κεφάλι. Εδώ μπορούμε ήδη να υποπτευόμαστε την αυχενική οστεοχόνδρωση, τα συμπτώματα της οποίας στο δεύτερο στάδιο έχουν ως εξής: 1. , 2. , 3. και 4.

Στάδια αυχενικής οστεοχονδρωσίας

Κρατώντας το κεφάλι σας σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα προκαλεί έντονο πόνο. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, οι ασθενείς απευθύνονται ήδη στον γιατρό. Στάδιο III Ο ινώδης δακτύλιος στον μεσοσπονδύλιο δίσκο καταστρέφεται και σχηματίζονται κήλες. Στο τρίτο στάδιο, λόγω της ασθενούς στερέωσής τους, παρατηρούνται παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης, μετατοπίσεις και εξαρθρήματα των σπονδύλων.

Αυτό είναι ένα σοβαρό στάδιο της νόσου στο οποίο ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να στηρίξει το κεφάλι του ανεξάρτητα. Η ισχαιμία του νωτιαίου μυελού και η συμπίεση των νωτιαίων αρτηριών οδηγούν σε παράλυση και πάρεση σε άλλα μέρη του σώματος και νωτιαίο εγκεφαλικό επεισόδιο.

Παραμορφώσεις μεσοσπονδύλιου δίσκου

Σύνδρομα που προκαλούνται από οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η μη εξειδίκευση και η ποικιλία των διαφορετικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με την αυχενική οστεοχονδρωσία περιπλέκουν τη διάγνωση και την περαιτέρω θεραπεία, καθώς ορισμένα από αυτά μπορεί να είναι σημάδι εντελώς διαφορετικών ασθενειών. Τα συμπτώματα της αυχενικής οστεοχόνδρωσης μπορούν να χωριστούν σε συγκεκριμένες ομάδες που ονομάζονται σύνδρομα. Η παρουσία και η σοβαρότητά τους μπορεί να υποδηλώνουν παθολογία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με συγκεκριμένο εντοπισμό.

Μια ομάδα κοινών συνδρόμων:

Koreshkovy. Ονομάζεται επίσης αυχενική ριζίτιδα. Συνδυάζει συμπτώματα που σχετίζονται με τσιμπημένες νευρικές ρίζες των αυχενικών σπονδύλων. Χαρακτηρίζεται από «εξογκώματα χήνας» στην πληγείσα περιοχή, μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα και τους πήχεις και το ζυμωτό δέρμα που εξαπλώνεται σε ορισμένα δάχτυλα.

Ερεθιστικό-αντανακλαστικό. Κάψιμο και οξύς πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού και του λαιμού, που μερικές φορές ακτινοβολεί στο στήθος και τον ώμο, και εμφανίζεται όταν η θέση του κεφαλιού και του λαιμού αλλάζει όταν φτερνίζεστε, βήχετε ή στρέφετε απότομα το κεφάλι.

Το σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας περιλαμβάνει:

Καρδιά. Μια σχεδόν πανομοιότυπη εικόνα στη στηθάγχη συχνά οδηγεί σε εσφαλμένη διάγνωση και θεραπεία. Το σύνδρομο εμφανίζεται λόγω ερεθισμού των υποδοχέων του φρενικού νεύρου, επηρεάζοντας μερικώς το περικάρδιο και τον μείζονα θωρακικό μυ. Οι κράμπες στην περιοχή της καρδιάς είναι επομένως περισσότερο ένα αντανακλαστικό ως απόκριση στον ερεθισμό των αυχενικών νεύρων. Συμπτώματα:

Φυτικό-δυστονικό σύνδρομο. Το υπεξάρθρημα του πρώτου αυχενικού σπονδύλου με μετατόπιση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη βλαστικής-αγγειακής δυστονίας. Το VSD δεν είναι ξεκάθαρη διάγνωση γιατί δεν έχει έντονα συμπτώματα.

Καρδιακό σύνδρομο με αυχενική οστεοχόνδρωση

Μπορεί να εμφανιστούν νευρολογικά συμπτώματα, συμπτώματα διαταραχής της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και μυϊκοί σπασμοί. Ως αποτέλεσμα, τα παράπονα του ασθενούς καταλήγουν σε ζάλη, μειωμένη οπτική οξύτητα, απώλεια συνείδησης, πονοκέφαλο και ναυτία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αυχενική οστεοχονδρωσία;

Η περιγραφόμενη κατάσταση της σπονδυλικής στήλης είναι μια πολύ σοβαρή παθολογία, η οποία, αν αγνοηθεί, οδηγεί σε αναπηρία και, ως αποτέλεσμα σοβαρών διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, θάνατο. Για το λόγο αυτό, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα.

Στο αρχικό στάδιο, η θεραπεία της αυχενικής οστεοχόνδρωσης είναι συντηρητική και περιλαμβάνει φάρμακα: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναισθητικά, ορμόνες, σύμπλοκα βιταμινών, χονδροπροστατευτικά - όλα αυτά ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, τον πόνο και βελτιώνουν τον τροφισμό των μαλακών ιστών και των σπονδύλων του χόνδρου.